老年人不稳定型心绞痛可以通过包括冠状动脉造影、心电图运动试验、24小时动态心电图等检查来确诊。
1.冠状动脉造影
冠状动脉造影是通过将一根细管插入手臂或腿部血管，然后注入一种特殊的染料来显示心脏冠状动脉的结构。如果发现冠状动脉狭窄或阻塞，则支持诊断为不稳定型心绞痛。但若结果显示正常，则排除了此病的可能性。
2.心电图运动试验
心电图运动试验是在进行一定强度的身体活动时监测心脏电信号变化，以评估心脏功能。如果运动后出现新的ST段压低或T波倒置等异常表现，则可能提示存在不稳定型心绞痛。然而，如果没有这些改变，则通常意味着没有严重的冠脉病变。
3.24小时动态心电图
24小时动态心电图可以连续记录数小时的心脏电信号，以便更全面地了解心脏状况。如果检测到频繁的缺血性事件（如ST段抬高），则可能表明存在不稳定型心绞痛。但若未发现此类事件，则一般不支持该疾病的诊断。
在接受冠状动脉造影、心电图运动试验以及24小时动态心电图之前，应告知医生是否有过敏史或其他相关健康问题，同时保持心态平稳，避免过度焦虑。